Нарост в локтевом суставе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Если вы заметили, что движения, связанные со сгибанием и разгибанием локтя даются труднее, это может быть артроз локтевого сустава, симптомы, лечение и прогноз которого напрямую зависят от стадии болезни при обращении за медицинской помощью. Патологический процесс начинается незаметно. Довольно часто ему предшествует давний вывих, перелом или падение на согнутую в локте руку.

загрузка...

Проблема артроза локтевого сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Деструктивный процесс начинается с постепенного разрыхления и отслойки чешуек хряща. Они попадают в суставную жидкость и на суставные поверхности, действуя, как абразив. Из-за этого воспаляется суставная оболочка, вырабатывается избыточное количество внутрисуставной жидкости, а это усугубляет разрушение хряща. Сустав отекает, становится горячим на ощупь и начинает болеть. После обнажения костной ткани движения в суставе причиняют нестерпимую боль, а по ночам локоть ноет и болит. По мере развития артроза в суставе появляются костные разрастания — остеофиты, что еще больше деформирует сустав и приводит к ограничению движений (контрактуре).

Причины патологии

Причины начала артроза:

  1. Травмы различной степени тяжести — вывих, внутрисуставный перелом, кровоизлияние в сустав, разрыв связок и т.д.
  2. Систематические повышенные нагрузки локтевого сустава — избыточный вес, переноска тяжестей, неправильная программа физических тренировок.
  3. Работа, связанная с вибрацией — кузнечное дело, применение отбойного молотка, перфоратора и др.
  4. Занятия профессиональным спортом — тяжелая атлетика, фехтование, теннис и т.д.
  5. Возрастные изменения в хрящевых тканях после 45-50 лет.
  6. Наследственность и генетические отклонения. Болезни суставов могут преследовать членов одной семьи.

Причины патологии

Симптомы заболевания

В самом начале болезнь себя мало проявляет, изменения в хряще нарастают очень медленно. Артроз 1 степени характеризуется мышечной слабостью. Причем сам больной этого еще не замечает, ее отметит врач после того, как пациент выполнит несколько простых упражнений. Порой у человека возникают болевые ощущения при заведении руки за поясницу, при сгибании и разгибании локтя. Это обнаруживается при бритье, расчесывании волос, мытье головы или накладывании макияжа.

При артрозе 2 степени проблемы с рукой увеличиваются. Трудно поднять или нести больной рукой тяжелую сумку или согнуть-разогнуть ее в локте. Все движения сопровождаются сильной болью и отчетливым хрустом в локтевом суставе. Атрофия мышц увеличивается, так как человек избегает движений в этой руке. При осмотре врач проверяет наличие симптома Томпсона, когда пациент не может удержать руку, сжатую в кулак в положении тыльного сгибания. Еще одним показательным движением является одновременное сгибание предплечий обеих рук. Симптом Велта положительный, когда больной сустав отвечает на команду медленнее.

Артроз 3 степени сопровождается постоянной болью, она не проходит даже во время ночного отдыха. Костные остеофиты причиняют мучительную боль, происходит ограничение в движении сустава. Чтобы уменьшить болевые ощущения, больные артрозом часто фиксируют руку в связанном платке, перекинутом через шею. При отсутствии лечения развивается контрактура сустава, и рука застывает в слегка согнутом положении.

Симптомы заболевания

Половину всех случаев артроза локтевого сустава составляет деформирующий артроз. Эта форма заболевания характеризуется костными разрастаниями уже на первой стадии. Они появляются на дистальном эпифизе плечевой кости и вокруг сустава кости локтя. Если остеофиты вдавились в локтевую ямку, появляется ограниченность движений. На второй стадии остеофиты равномерно окружают весь сустав локтя, скованность движений усугубляется. На третьей стадии деформирующего артрита к остеофитам прибавляется склероз смежных костей. Невозможность двигать рукой и сильная боль может быть ликвидирована только после оперативного вмешательства.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза врач направит на рентгеновское исследование локтевого сустава. Основными признаками артроза являются уменьшение суставной щели, присутствие костных наростов, и деформационные изменения суставных поверхностей и костей. Наряду с этим нужно сдать общий анализ крови. При артрозе локтевого сустава показатели находятся в норме. Если в суставе есть воспаление, повысится показатель СОЭ.

После получения рентгеновского снимка врач определит, на какой стадии находится заболевание. Некоторое сужение суставной щели наблюдается уже на первой стадии артроза.

Диагностические мероприятия

Тактика и методы лечения

Схема лечения артроза сустава локтя может быть представлена примерно так:

  1. Медикаментозная терапия для снятия боли.
  2. Мероприятия, направленные на полное восстановление двигательных функций локтя.
  3. Профилактика болезни во избежание рецидива.

При слабо выраженных болевых ощущениях применяют местные препараты — мази и гели, содержащие Ортофен, Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен. Если этого недостаточно, принимают таблетки нестероидных противовоспалительных лекарств — Нимесулид, Кетонал, Мовалис и др. Эти же средства могут применяться в виде внутримышечных инъекций. Для излечения необходимо пройти несколько курсов.

Тактика и методы лечения

При явном отеке и воспалении внутрь сустава вводят кортикостероиды — 2 инъекции, перемежающиеся перерывом в 8-10 дней. В запущенных случаях может быть проведена новокаиновая блокада сустава.

В острый период заболевания руку нельзя нагружать. Лучше зафиксировать ее в специальном бандаже или шарфе, перекинутом через шею.

Хороший результат дает физиотерапия — электрофорез с гидрокортизоном, криотерапия, парафин, лазер и иглоукалывание. После снятия боли начинают восстановление двигательной активности и наращивание мышечной массы. Для этого проводится массаж, мануальная терапия и упражнения лечебной физкультуры.

Чтобы остановить разрушение хрящевой ткани и обратить процесс вспять, необходимо принимать хондропротекторы — Глюкозамин сульфат, Хондроитин сульфат (Структум, Артра, Остенил, Терафлекс, Кондронова). Эти препараты могут использоваться перорально, внутримышечно и внутрисуставно на 1 и 2 стадии заболевания.

Тактика и методы лечения фото

Для профилактики рецидива всем пациентам с артрозом рекомендуют ежегодно проходить санаторное лечение.

Чаще всего достаточно консервативного лечения. К оперативному вмешательству прибегают в случае прогрессирующей нервно-мышечной атрофии и невозможности снять боль лекарственной терапией.

Народные средства

Есть пациенты, предпочитающие медикаментозному лечению народные рецепты. Они доступны для изготовления в домашних условиях, и некоторым людям они действительно помогают, но все же сначала обсудите выбранное средство со своим лечащим врачом.

Лечение народными средствами:

  1. Компрессы из бишофита. Из приобретенного в аптеке бишофита делайте компресссы на ночь. Налейте немного раствора на свернутую марлю, оберните вокруг локтя, а сверху закройте пищевой пленкой. Чтобы компрессс оставался в тепле, заверните руку теплым платком. Лечить 10-14 дней.
  2. Настойка цветочных почек весенней сирени. Соберите еще не распустившиеся цветочные почки сирени в литровую банку и залейте 0,5 л водки. Настаивайте в темном прохладном месте 12-14 дней. Далее процедите и храните в холодильнике. Полученной настойкой можно натирать больной сустав несколько раз в день.
  3. Мазь из цветов белой сирени. При первых признаках боли в локте можно использовать средство домашнего приготовления. В небольшую плоскую посуду насыпьте цветы белой сирени и залейте их растопленным сливочным маслом (или вазелином) из расчета 1:1. Через неделю мазью можно пользоваться.
  4. Употребление настойки из плодов софоры. В плотно закрывающуюся литровую банку насыпают плоды японской софоры. Банку доверху заливают водкой, 3-4 недели держат в темном месте, периодически встряхивая. Затем раствор отфильтровывают и принимают до еды по 0,5 ч. л. 3 раза в день, запивая сладкой настойкой шиповника. Курс лечения составляет 3 недели.

Не пренебрегайте болевыми сигналами, которые посылает ваше тело. Артроз локтевого сустава — коварная болезнь, ее симптомы становятся заметными, когда сустав уже поврежден, а это требует неотложного врачебного вмешательства.

Симптомы и лечение перелома локтевого сустава

Благодаря соединению костей предплечья и проксимальному отделу плеча образуется локтевой сустав. Перелом локтевого сустава локализуется на: локтевом отростке, головке и шейке лучевой кости, а также на венечном отростке локтевой кисти.

Причины

В качестве причины для перелома может выступить падение на локоть и руку, находящуюся в выпрямленном положении, когда удар пришелся непосредственно на локтевой отросток. Также может предшествовать перелому вывих сустава или травмы предплечья. Риск появления перелома локтевого сустава возникает в случае, если локтевые связки и сухожилия слабы. перелом локтя

Виды

Отросток соответствующей кости является типичной локализацией для повреждения. Он не имеет защиты в виде мышечного каркаса и всегда на него приходится первый удар. Однако переломы такого рода можно встретить достаточно редко.

Другие типы переломов представлены локализацией на:

  1. Головке и шейке лучевой кости может происходить в случае падения с упором на выпрямленную руку.
  2. Венечном отростке локтевой кости бывает редко, однако, преимущественно сопровождается вывихами, смещениями, травмами предплечья.
  3. Надмыщелками плечевой кости.

Кроме того, перелом бывает внутрисуставным и околосуставным, закрытым и открытым, при отсутствии смещения и с ним. В половине случаев при переломе у ребенка и взрослого будет повреждена какая-либо из близлежащих костей. В случае закрытого перелома, что можно встретить намного чаще, кости не будут повреждать мягкие ткани. В случае открытого перелома всегда нарушается кожный покров, образуется открытая рана и кость выходит наружу.

Симптомы

Перелом отростка достаточно часто встречается при повреждении руки. В случае его перелома может отмечаться сильный болевой синдром по задней поверхности пораженного сустава, отдающий в область плеча и предплечья. Опухоль и кровоподтек локализуется и на передней части пораженного сустава, и связано с излиянием крови в участок поражения. Кроме того, в случае перелома локтевого отростка, нарушается активное разгибание, так как к участку прикреплена трехглавая плечевая мышца, которая отвечает за данное движение. Самую малость страдает вращательное движение предплечьем. Ощутимы хрусты отломков, а также визуализируются деформационные изменения в случае смещения отломков.

В случае перелома головки и шейки лучевой кости болезненные ощущения ощущаются на передней стороне, отдающие в область предплечья. Выраженность кровоподтека и припухлости небольшая. Редко можно услышать, как хрустят отломки, а видимых деформационных изменений не видно, даже если они смещены. Отличительным признаком данного перелома являются резкие ограничения вращательного движения предплечьем.

В случае перелома венечного отростка локтевой кости появляется болевой синдром впереди локтевого сустава. Болевые симптомы усиливаются при пальпации. Ограничивается сгибание/разгибание в локтевом суставе. Можно отметить небольшую припухлость, а деформационные изменения отсутствуют.

Первая помощь

При переломе локтевого сустава у ребенка и взрослого оказание первой помощи будет заключаться в том, что нужно обездвижить поврежденный участок шиной из подручных средств. Стоит помнить, что если не получается самостоятельная накладка шины, то не нужно этого делать, лучше просто подвязать руку на косынку. Боль можно устранить при помощи любых обезболивающих препаратов. Движения локтевым суставом запрещены, также как и самостоятельное вправление перелома. перелом локтевого сустава

Диагностика

Перелом локтевого сустава у ребенка и взрослого диагностируется при помощи рентгенологического обследования. В отдельном случае требуется подтвердить диагноз при помощи компьютерной томографии.

Лечение

Перелом локтевого сустава без смещения лечиться благодаря наложению повязки из гипса. Накладывается от верхней трети плеча при захвате локтевого и лучезапястного сустава. Гипс носится 6 недель.

В том случае, если перелом у ребенка и взрослого сопровождается смещением, то осуществляется операция, при которой фиксируется отломок с помощью металлических проволок и спиц. Вправляется смещенный перелом редко, так как часто это не эффективно наряду с натяжением отломков трехглавой плечевой мышцы. Далее требуется накладка гипсовой лангеты на 4-6 недель. После того, как снят гипс, проводиться реабилитационный курс. Таким образом срок лечения составляет 2-3 месяца. Спицы можно будет удалить только по прошествии нескольких месяцев после получения травмы.

В случае перелома шейки и головки лучевой кости без смещения иммобилизируется участок гипсом на несколько недель. При наличии смещения, проводиться вправление, а если не получается, то требуется хирургическое вмешательство, когда удаляется отломанный фрагмент кости. Общим сроком лечения является несколько месяцев.

При переломе венечного отростка иммобилизируется сустав на срок от 3 до 4 недель. Общее время лечения совместно с реабилитационным периодом составляет 2 месяца.

Реабилитационный период

Почти сразу после получения травмы нужно активно двигать пальцами руки и плечевым суставом. Спустя неделю можно приступать к изотоническим мышечным сокращениям, то есть напрягаются мышцы без осуществления движения, находящиеся под гипсом.

Спустя 14 суток после получения травмы требуется проведение физиотерапевтического лечения, заключающегося в магнитотерапии. После того, как снят гипс, курс расширяется: могут быть назначены процедуры УВЧ, озокерита, электрофореза, ванн с морской солью и грязелечения.

После того, как снята гипсовая повязка, можно приступать разрабатывать движения в локтевом суставе травмированной руки. Все упражнения должны делаться совместно со здоровой рукой по 15 повторов 3-4 раза в сутки, при этом постепенно увеличивая нагрузку. Часть комплекса должна выполняться вместе с приемом ванн с морской солью, чтобы улучшить восстановление функциональности и снять болезненные ощущения.

Чтобы разработать сустав, можно использовать следующие упражнения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Кисти смыкаются в замок, делается упражнение, как будто забрасывается удочка, при этом попеременно заводится замок за правую и левую сторону ушей.
  2. Повторяется также, только забрасываются кисти за голову.
  3. Смыкаются руки на спине.
  4. Заводятся руки за спину, кисти смыкаются в замок, и осуществляется подтягивание, при этом расправляется замок ладонями кверху.
  5. Берется в руку детская машинка и катается по столу.
  6. Можно поиграть с мячом.
  7. Проделываются упражнения с палкой для гимнастических занятий. Основной упор делается на сгибание и разгибание.
  8. Если снизились болевые ощущения, то можно заниматься с гантелями, вес которых не больше 2 килограмм.
  9. Разрабатываются вращательные движения в предплечье – сгибается локтевой сустав до прямого угла, потом делаются движения предплечьем. Стоит отметить, что вращательное движение делают именно предплечьем, а не плечом. локтевой сустав

Локтевой сустав очень «капризен», когда разрабатывается. В отдельных случаях может потребоваться применение специализированных приспособлений, чтобы разработать стойкие нарушения двигательной функциональности в локтевом суставе.

От массажа стоит сначала воздержаться, массируются мышцы плеча и предплечья. Только после того, как снято воспаление и болевой синдром, разрешается проведение щадящего массажа локтевого сустава.

Прогноз

Перелом локтевого сустава у ребенка и взрослого может завершиться быстрым излечением и восстановлением функциональности. Однако бывает и такое, что даже если проводится длительное лечение, то может не быть весомого результата. Все эти переломы являются внутрисуставной травмой, что чревато развитием ограниченного объема движения локтевого сустава или артроза.

Если когда-нибудь вам случалось падать на локоть или ударяться им, то вы, несомненно, замечали, что в течение нескольких минут на месте травмы образовывалась болезненная шишка. Согласно медицинской терминологии, это бурсит локтевого сустава. Тем не менее мягкая или плотная шишка на локте также может образовываться и без видимых на то причин.

Как показывает клиническая практика, среди всех возможных вариантов бурсит или липома являются наиболее частыми причинами появления шишки на локтевом суставе.

Бурсит

Close-up mid section of a young woman with elbow pain over white background

Острое или хроническое воспаление синовиальной сумки, расположенной сзади локтевого отростка, называют бурситом. Чаще всего причиной появления бурсита локтевого сустава является травма. Однако существуют и другие провоцирующие факторы, способствующие развитию воспалительного процесса в синовиальной сумке и возникновению характерной шишке на локте. Возможные причины бурсита, кроме травмы:

  • Постоянные физические нагрузки на локоть в процессе выполнения профессиональной деятельности (спортсмены, рабочие и др.).
  • Переход воспалительного процесса на бурсу непосредственно с локтевого сустава при реактивном, ревматоидном, туберкулёзном или другом виде артрита.
  • Попадание инфекции в околосуставную сумку.

Постоянная опора на локоть, которой страдают студенты, чертёжники, часовщики, ювелиры также может привести к развитию бурсита.

Клиническая картина

213

Отмечено, что чем острее наблюдается воспалительный процесс, тем более выраженней будут проявления заболевания. В большинстве случаев пациенты могут указать причину развития патологии (падение, удар, инфекция и т. д.). Какие выделяют основные клинические симптомы бурсита:

  • Болезненность различной интенсивности и выраженности в области локтевого сустава.
  • Появление шишки на локте, которая может со временем увеличиваться в объёме.
  • Нарастание отёчности.
  • Покраснения или посинение кожных покровов в области локтя.
  • Отмечается некоторое ограничение подвижности сустава.
  • Довольно-таки часто, особенно после травмы, любые попытки согнуть или разогнуть локоть могут приводить к резким болезненным ощущениям.
  •  Нередко наблюдается подъём температуры и общие симптомы недомогания (головные боли, слабость, быстрая утомляемость и т. д.).
  • Если подобное состояние с локтем оставлять без внимания и соответствующей терапии, то велика вероятность перехода заболевания в более тяжёлую форму (например, гнойный бурсит).

Категорически не рекомендуется использовать народные средства в лечении шишки, появившейся на локтевом суставе, не проконсультировавшись с врачом.

Диагностика

Если шишка на локте образовалась в результате травмы, то в обязательном порядке рекомендуется сделать рентгенографию, чтобы исключить перелом или другие повреждения верхней конечности. Для оценки патологического процесса в локте могут назначить проведение ультразвукового обследования (УЗИ), которое позволит более детально исследовать повреждённую область и узнать состояние внутри- и околосуставных структур.

В сложных случаях могут задействовать один из самых информативных методов диагностики – магнитно-резонансную томографию.

Лечение

В первую очередь для уменьшения боли, отёчности и воспаления рекомендуют создать максимальный покой поражённой верхней конечности и прикладывать холод на заднюю область локтевого сустава. Большинство специалистов считают, что лёд или охлаждённые предметы будет весьма полезен в течение первых трёх суток, особенно при травматическом бурсите локтевого сустава.

Не спешите переходить на тёплые процедуры (компресс, растирки и др), не посоветовавшись с врачом. Поскольку подобными процедурами вы можете только навредить своей руке и всему организму в целом.

В качестве обезболивающих и противовоспалительных средств особой популярностью пользуются таблетки, мази и гели на основе нестероидных противовоспалительных препаратов.

На сегодняшний день в аптеке доступно довольно-таки много лекарственных препаратов, содержащих НПВС, среди которых Диклофенак, Ибупрофен, Наклофен, Мовалис, Долгит и др. При необходимости проводят пункцию бурсы (образовавшейся шишке на локте) для отсасывания воспалительного содержимого, которое может быть серозного, кровянистого или гнойного характера. Миновав острую стадию заболевания, переходят к физиотерапии:

  • Электрофорез.
  •  Ультразвук.
  • Магнитотерапия.
  • Аппликации с парафином.
  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.

Мягкая или плотная шишка, образовавшаяся на локтевом суставе и связанная с бурситом, практически всегда болезненна, при липоме – нет.

Реабилитация

После того как вылечили воспаление синовиальной сумки, необходимо переходить к восстановлению функции локтевого сустава. Зачастую многие пациенты ещё достаточно длительное время после бурсита стараются беречь руку и сильно её не нагружать. В этом есть рациональная составляющая, тем не менее рекомендуется постепенно разрабатывать и укреплять локтевой сустав. Комплекс специальных физических упражнений подбирает врач, учитывая течения заболевания, состояние и возраст пациента.

Липома на локте

64702-pochemu-posle-udaleniya-ateromy-golovy-bol-na-2-den

Одной из разновидностей доброкачественного новообразования, которое развивается из жировой ткани, является липома. В народе эту опухоль довольно-таки часто ещё называют жировик. Учёные до сих пор не смогли выяснить точную причину появления липомы, как и других доброкачественных новообразований в организме человека. Отмечено, что липома склонна к росту и разрастанию, независимо от того, какой вес пациента, и как он питается.

Мягкой шишкой на локтевом суставе значительно реже оказывается липома, чем воспаление синовиальной сумки (бурсит).

Клиническая картина

В большинстве случаев клиническая картина липомы в области локтя достаточно типична, как и при другой локализации новообразования. Жалобы со стороны пациентов зачастую носят косметический характер, поскольку липома не причиняет болевых ощущений или иного дискомфорта. Какие особенности будет иметь это новообразование:

  • Напоминает шишку на локте.
  • Безболезненно и достаточно подвижно.
  • Прощупывается непосредственно под кожей в виде узла.
  • Размеры новообразования могут колебаться в пределах от менее 1 до 10 и более сантиметров.
  • Как правило, у опухоли отмечается медленный, но прогрессивный рост.
  • Узел может быть как мягкой, так и плотной консистенции.
  • Если узел постоянно подвергается трению или травматизации, то возможно его воспаление и нагноение.
  • При чересчур больших размерах может наблюдаться сдавление сосудов или нервов, проходящих в области локтевого сустава.

Диагностика

002847-81fd4880f79fe47499fd6e534b1e5fcc

Опытный квалифицированный врач уже только на основании клинического обследования сможет понять, с какой шишкой на локтевом суставе он имеет дело. В большинстве случаев осмотр и прощупывание области локтя вполне сориентирует специалиста в плане диагноза. Если шишкой на локтевом суставе оказался жировик, то для неё будут характерны следующие признаки:

  • Мягкая или плотная консистенция.
  • Новообразование подвижное и безболезненное.
  • Прощупывается сразу под кожей и, как правило, не вызывает никакого дискомфорта, кроме некоторой косметической проблемы.

В редких спорных случаях могут назначить ультразвуковое обследование и биопсию новообразования.

Лечение

Сразу стоит отметить, что консервативный подход к лечению жировика неэффективный. Поэтому использование различных народных средств в виде мазей, примочек, растирок или компрессов абсолютно бессмысленно. Единственное эффективное лечение такого доброкачественного новообразование – это оперативное удаление. Возможные способы избавления от мягкой или плотной шишки на локте, представляющей собой жировик:

  • Классическая хирургическая операция, во время которой происходит полное иссечение (удаление) новообразования.
  • Удаление жировика с помощью лазера.
  • Электрокоагуляция опухоли (прижигание).

После полного удаления липомы рецидивы практически не встречаются. При проведении некачественной операции возможно повторное появление жировика.

Если вы обнаружили на своём локте шишку мягкой или плотной консистенции, не гадайте с диагнозом и не занимайтесь самолечением, а постарайтесь побыстрее обратиться к врачу-специалисту, например, хирургу.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.